Географический язык у взрослого: симптомы

Географический язык. Причины, симптомы и лечение

• Желудок
• Кишечный тракт
• Пищеварение

1. Общие сведения

Метким, хотя и несколько легкомысленным названием «географический язык» обозначается воспалительно-дистрофический процесс в слизистой оболочке языка, известный также под названиями «блуждающий глоссит», «мигрирующая оральная эритема», «эксфолиативный глоссит» (формулировка в МКБ-10), «десквамативный глоссит» и т.д. Эксфолиативный в переводе означает «шелушащийся», десквамативный – «лишенный чешуи», глоссит – воспаление языка. Отшелушивание эпителия в сочетании с воспалением и дистрофическими изменениями в совокупности образуют на языке красно-белые узоры, которые во многих случаях действительно напоминают фрагмент географической карты.

В различные исторические периоды в медицине существовали разные взгляды на суть и патогенез десквамативного глоссита (термин и понятие введены в медицинскую парадигму в 1831 году), и дискуссия продолжается по сей день. Так, одни авторы считают этот процесс нейродегенеративным, другие сугубо воспалительным, третьи вообще рассматривают как непатологический вариант нормы.

Распространенность «географического языка» существенно различается в зависимости от возрастного, гендерного, клинического состава исследуемых выборок; в пересчете на общую популяцию она оценивается на уровне 2-5% населения. Отмечается некоторое преобладание женщин, детей и подростков.

2. Причины

Относительно этиопатогенеза воспалительной десквамации языка единой точки зрения пока нет, вопрос продолжает изучаться и обсуждаться. Согласно наиболее аргументированным гипотезам, причиной могут быть инфекции (как бактериальные, так и вирусные), наследственная предрасположенность, заболевания печени, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта (в первую очередь гастриты, гастродуодениты, язвенная болезнь и синдром кишечной мальабсорбции), эндокринные и метаболические расстройства, экссудативный диатез у детей, аутоиммунные болезни, гельминтозы.

3. Симптомы и диагностика

Первыми проявлениями обычно становятся небольшие, до нескольких миллиметров, светло-серые очаги. Затем такой участок от центра краснеет и несколько опухает, начиная выступать над поверхностью и покрываясь красными сосочковидными точками. Форма очагов десквамации может быть самой разной, от округлой до дугообразной. Чередование воспаленных, отшелушенных и ороговевших участков (обычно они носят множественный характер) образует причудливую картину, которая может достаточно быстро меняться. Процесс, как правило, локализуется на верхней и боковых поверхностях языка, иногда с распространением на нижние области.

В редких случаях десквамативный глоссит вызывает субъективный дискомфорт на уровне ощущений – обычно это жжение или покалывание, реже боль при приеме пищи. В большинстве же случаев заболевание протекает бессимптомно, годами или даже десятилетиями; зачастую отмечается рекуррентный (возвратный) тип течения с продолжительными ремиссиями.

Для установления диагноза обычно достаточно осмотра, сбора жалоб (если они есть) и анамнеза. Однако, учитывая значение десквамативного глоссита как возможного индикатора серьезных заболеваний, показано многоплановое лабораторное исследование (начинают с назначения общеклинических и биохимических анализов).

4. Лечение

В случаях бессимптомного течения, если отсутствуют признаки фоновых соматических заболеваний, терапия не требуется и не назначается. Исключение составляет обязательная санация проблемных зубов и полости рта, а также нормализации рациона, – что, впрочем, показано абсолютно всем людям.

При наличии симптомов того или иного заболевания, могущего быть причиной или почвой для развития десквамативного глоссита, больной направляется к специалисту соответствующего профиля, где и получает этиопатогенетическое лечение.

Десквамативный глоссит ( Географический язык )

Десквамативный глоссит – воспалительно-дистрофическое поражение слизистой оболочки языка, характеризующееся образованием гладких, ярко-красных очагов с беловатой каймой, трещин и борозд из-за неравномерного отслоения эпителия. Десквамативный глоссит может сопровождаться чувством жжения, покалывания языка, раздражением при приеме пищи, нарушением вкусовых ощущений. Диагноз десквамативного глоссита основан на клинической картине, данных визуального осмотра полости рта, морфологических, биохимических, микробиологических, иммунологических исследований, УЗДГ. При десквамативном глоссите лечение направлено на устранение причинно значимых факторов.

• Причины
• Классификация
• Симптомы десквамативного глоссита
• Диагностика
• Лечение десквамативного глоссита
• Прогноз и профилактика десквамативного глоссита
• Цены на лечение

Общие сведения

Десквамативный глоссит («географический» язык») – выраженное очаговое отторжение эпителия слизистой языка, связанное с нарушением процесса ороговения и дистрофическими изменениями нитевидных сосочков. На фоне нормальной слизистой языка возникают различные по размеру и форме очаги десквамации, своими очертаниями напоминающие географическую карту. Очаги десквамативного глоссита очень быстро появляются, видоизменяются или исчезают, обычно мигрируя из одной области языка в другую. Десквамативный глоссит относительно часто встречается у детей, преимущественно у дошкольников и у школьников, но нередко может выявляться и у взрослых пациентов. Десквамативный глоссит более распространен у лиц женского пола.

Причины

Причины десквамативного глоссита однозначно не определены. Предполагается, что в основе изменений слизистой оболочки языка лежат трофические нарушения. Десквамативный глоссит может быть самостоятельным заболеванием (первичным) или возникать на фоне имеющейся патологии (вторичный). Первичный десквамативный глоссит может развиться в результате травмы языка острыми краями зубов или неправильно припасованными зубными протезами, термического и химического ожога полости рта. У детей младшего возраста десквамативный глоссит может быть следствием прорезывания молочных зубов.

Поскольку слизистая языка крайне чувствительна ко всем протекающим в организме функциональным изменениям, развитие вторичного десквамативного глоссита может быть обусловлено различными патологическими процессами. Десквамативный глоссит может сопутствовать хроническим заболеваниям ЖКТ, печени и желчного пузыря, нарушению питания и витаминно-минерального обмена (гиповитаминозу В1, В3, В6, пантотеновой и фолиевой кислот, дисбалансу железа).

Десквамативный глоссит встречается при заболеваниях кроветворной системы, эндокринных изменениях (в период беременности), вегетативных расстройствах, аутоиммунной патологии (системной красной волчанке, системной склеродермии, ревматизме), хронических дерматозах (экссудативном диатезе, псориазе).

В возникновении десквамативного глоссита определенную роль играют острые инфекции (грипп, скарлатина, брюшной тиф и др.), глистные инвазии, дисбактериоз. Случаи десквамативного глоссита выявляются при лекарственной интоксикации – бесконтрольном приеме антибиотиков и сильнодействующих медикаментов. Десквамативный глоссит может носить наследственный (семейный) характер.

Классификация

В стоматологии выделяют три клинические формы десквамативного глоссита. Для поверхностной формы заболевания характерны четко ограниченные гладкие, блестящие ярко-красные полосы и пятна, окруженные здоровой слизистой, сопровождающиеся небольшим зудом и жжением.

При гиперпластической форме десквамативного глоссита определяются очаговые уплотнения за счет гипертрофии нитевидных сосочков языка с налетом белого, желтого или серого цвета. Пациенты испытывают ощущение инородного тела во рту.

Лихеноидная форма десквамативного глоссита с мигрирующими очагами десквамации, увеличенными грибовидными сосочками и ощущением жжения обычно встречается при повышенной чувствительности слизистой языка к различным металлам, применяемым при протезировании зубов.

Симптомы десквамативного глоссита

Проявления десквамативного глоссита обычно возникают спонтанно, без видимых причин. Иногда развитию десквамативного глоссита предшествуют глоссалгии и парестезии слизистой полости рта и языка. В половине случаев десквамативный глоссит сочетается со складчатым языком.

Вначале на поверхности языка появляются небольшие участки с налетом беловато-серого оттенка, который постепенно набухает и отслаивается с образованием гладкого пятна ярко-розового или красного цвета, выделяющегося на фоне окружающего эпителия. Процесс дезэпителизации распространяется по периферии очага, который быстро увеличивается в размерах. В его центре отмечается атрофия нитевидных сосочков, но обычно через 1-3 дня происходит быстрая регенерация эпителия и их восстановление.

Очаги десквамативного глоссита чаще множественные, разной формы и величины и могут охватывать значительную площадь слизистой спинки и боковых поверхностей языка. По краю очага десквамации видна слабо выраженная воспалительная реакция. За счет смены процессов ороговения и отслоения «географический рисунок» на языке постоянно меняется.

У большинства пациентов десквамативный глоссит не сопровождается жалобами, а выявляется случайно при осмотре полости рта у стоматолога или отоларинголога. Иногда могут возникать дискомфорт и неприятные покалывающие ощущения на языке, усиливающиеся при приеме пищи; нарушение вкусовых ощущений, проблемы с дикцией; может беспокоить неестественный вид языка.

Течение десквамативного глоссита длительное, хроническое, его очаги могут ненадолго исчезать и появляться снова на этом же или другом участке языка. Обострение десквамативного глоссита наблюдается при эмоциональных стрессах или рецидивах соматической патологии, на фоне которой он развился. Отсутствие нормальной слизистой в очагах десквамативного глоссита способствует проникновению инфекции с развитием трещин, болезненных ощущений, общего недомогания, увеличения регионарных лимфоузлов.

Диагностика

Диагноз десквамативного глоссита устанавливается стоматологом по данным анамнеза и жалоб пациента, визуального осмотра полости рта, исследования лимфатических узлов и дополнительного лабораторного обследования, включающего морфологические, биохимические, микробиологические, иммунологические, серологические методы.

Для десквамативного глоссита свойственно снижение индекса кератинизации на 20-50% и увеличение в несколько раз количества эпителиоцитов, готовых к апоптозу. При десквамативном глоссите отмечается снижение уровня сывороточного IgА и активности лизоцима, участвующих в местном иммунитете. Превышение уровня норадреналина в слюне в несколько раз при десквамативном глоссите говорит о спазме капилляров слизистой оболочки языка, способствующем образованию дистрофических очагов. Увеличение уровня гистамина в слюне может свидетельствовать об аллергической форме десквамативного глоссита.

Бактериологический посев мазка из полости рта на микрофлору, ПЦР-диагностика и ИФА помогают исключить или подтвердить микробную, вирусную или грибковую природу десквамативного глоссита; микроскопия соскоба на бледную трепонему, RPR-тест и РИФ – поражение языка при сифилисе; анализ кала на яйца гельминтов – паразитарную инвазию.

УЗДГ сосудов позволяет установить снижение уровня капиллярного кровотока в языке на 20-30%. Дифференциальная диагностика десквамативного глоссита осуществляется с вторичным сифилисом, лихеноидной формой красного плоского лишая, плоской формой лейкоплакии, болезнью Аддисона-Бирмера, системной склеродермией, арибофлавинозом, гальванозом, многоформной экссудативной эритемой.

Лечение десквамативного глоссита

Лечение десквамативного глоссита включает в себя общие и местные мероприятия, консультации гастроэнтеролога, эндокринолога, аллерголога, дерматолога, психотерапевта, психолога. Показано лечение основных соматических заболеваний, нормализация функции ЖКТ, санация полости рта (в т. ч., проведение профессиональной гигиены полости рта, устранение травмирующих факторов), щадящая диета, при необходимости – психотерапия.

При десквамативном глоссите могут применяться седативные, антигистаминные, сосудистые, противовоспалительные препараты, витаминно-минеральные комплексы, биостимуляторы. При ощущении жжения и боли рекомендуются антисептические полоскания растворами цитраля, соды, хлоргексидина; аппликации на пораженные участки кератопластических средств (масляного р-ра витамина А, масла шиповника,), местных анальгезирующих препаратов (анестезина в глицерине, пиромекаина). При необходимости применяются антибактериальные, противогрибковые препараты, иммуномодуляторы. При выраженной болезненности назначаются новокаиновые блокады в область язычного нерва. Физиолечение десквамативного глоссита включает лекарственный электрофорез, ультрафонофорез, СМТ-терапию, УЗ-терапию.

Прогноз и профилактика десквамативного глоссита

Десквамативный глоссит не представляет угрозы для здоровья пациента, вероятность малигнизации очагов исключена. Для предупреждения первичного десквамативного глоссита необходимо устранение травмирующих факторов (шлифовка пломб, припасовка зубных протезов), исключение курения, употребления алкоголя, раздражающей пищи. Профилактика вторичного десквамативного глоссита заключается в лечении основных заболеваний, проявлениями которых он является.

Географический язык у взрослого: симптомы

Главным симптомом заболевания является внешний вид языка. У некоторых пациентов вследствие заболевания развивается паталогическая боязнь за свою жизнь, панический страх появления злокачественной опухоли (канцерофобия).

На развитие патологии воздействуют сильные стрессы, причем неважно какие эмоции испытывает человек: положительные либо отрицательные. Примерно в половине случаев наблюдается параллельное протекание со складчатым языком.

Несмотря на то что патология не приносит особого дискомфорта, пациента пугает сам вид пораженного органа, что является стрессом и соответственно ухудшает течение заболевания.

Особенностью десквамативного глоссита является его полное исчезновение, причем чаще на длительное время, но потом симптомы проявляются повторно.

Диагностика

Постановка верного диагноза не представляет особой сложности, поэтому любой врач распознает географический язык, основываясь на следующих исследованиях:

1. Сбор анамнеза, который основывается на жалобах больного и данных при осмотре.
2. Общий анализ крови.
3. Бактериологический посев на обнаружение патогенных микроорганизмов и определения возбудителя заболевания.
4. Полимеразная цепная реакция (определение возбудителя по ДНК).
5. Иммуноферментный анализ (наличие нестандартных антител).
6. Соскоб слизистой языка на выявление бледной трепонемы (при подозрении на сифилис).
7. Анализ кала на определение глистов.

Для дифференцирования от других заболеваний врач больше акцентирует внимание на перемещение очагов поражения.

Лечение

Лечение в первую очередь направлено на устранение причины возникновения (проблемы с ЖКТ, вредные привычки, эндокринные нарушения в организме).

• Санация полости рта – лечение кариозных зубов, соблюдение гигиены рта.
• Диета – пациенту назначается специальная диета, в которой не присутствуют блюда и напитки, раздражающе действующие на слизистую оболочку ротовой полости. Например, горячие, острые и копченые блюда, газированные и алкогольные напитки и прочие.
• Отказ от табачных изделий.
• Местное лечение – подразумевает использование антисептических растворов для полоскания. Чаще всего назначаются Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин, перманганат калия.
• Новокаиновые блокады – инъекции в область язычного нерва (на курс 10 уколов).
• Растворы с обезболивающим эффектом – при наличии язвочек и эрозий. Обрабатываются антисептическим раствором при помощи тампона.
• Препараты для поднятия иммунитета: витаминные комплексы, иммуностимуляторы, антигистаминные средства.
• Мази – обладают заживляющим и обезболивающим эффектом, наносятся в виде аппликаций. Специалист чаще назначает Актовегин, Камистад, Лидокаин.
• Антибиотики – при обнаружении гнойных процессов в ротовой полости, региональных лимфатических узлах и тканях: Тетрациклин, Доксициклин, Роцефин, Супракс и прочие. В самых запущенных ситуациях назначается хирургическое вмешательство.
• Микотические препараты при обнаружении грибковых микроорганизмов: Ламизил, Нистатин, Экзифин.

Некоторым пациентам при канцерофобии необходимо оказать психологическую помощь, для этого нужна консультация с психологом либо психотерапевтом.

Осложнения

Развитие десквамативного глоссита игнорировать не следует и при обнаружении нужно обратиться за помощью специалиста. Многие больные, обнаружив у себя подобную патологию, ошибочно принимают ее за раковую опухоль, хотя на самом деле географический язык не имеет с ней ничего общего.

Это доброкачественное заболевание не имеет тенденции к озлокачествлению, лечится стоматологом и гастроэнтерологом, в серьезных случаях требуется осмотр гематолога, гастроэнтеролога и эндокринолога.

Если своевременно не провести терапевтические меры по устранению географического языка, то заболевание приобретает более запущенную форму с рецидивами и лечить его будет сложнее. Помимо этого, возникает риск отечности языка, что неблагоприятно сказывается на дыхании, также страдают жевательная и глотательная функции. Далее процесс захватывает региональные ткани и органы.

Профилактика

Для исключения развития подобного заболевания нужно соблюдать некоторые простые профилактические правила:

• Своевременно лечить все заболевания, которые провоцируют развитие патологии.
• Не злоупотреблять алкогольными напитками, табачными изделиями, сладкими блюдами и сахаром, крепким кофе.
• Употреблять достаточное количество витаминов во избежание авитаминоза.
• Ежедневно проводить гигиену рта.
• Своевременно лечить кариес.

Для детей существуют отдельные меры профилактики:

Уход за молочными зубами – своевременное лечение и удаление молочных зубов. Если ребенок жалуется на сухость в ротовой полости нужно проводить полоскания травами шалфея, зверобоя или ромашки.

Чистка зубов должна проводиться только зубными пастами, поскольку в состав порошков входят мятное масло и ментол, которые плохо влияют на слизистую рта у детей.

Десквамативный глоссит

Многие наверняка слышали термин «географический язык», а кто-то столкнулся с этим заболеванием лично или наблюдал у ребенка. Так неформально называют десквамативный глоссит — воспалительный процесс, при котором на отдельных участках языка появляются характерные пятна. Что провоцирует подобное состояние и насколько оно серьезно, рассмотрим в этом материале.

Содержание статьи

• Что такое десквамативный глоссит?
• Симптомы географического глоссита
• Причины десквамативного глоссита
• Как признак заболевания
• Лечение десквамативного глоссита
• Профилактические меры

Что такое десквамативный глоссит?

Поверхность языка покрывает слизистая оболочка, выстеленная многослойным эпителием. В норме она имеет розовый цвет и равномерный окрас. При десквамативном глоссите эпителий начинает отслаиваться и слущиваться, образовывая красные пятна разного размера со светлой каймой. Воспаленные области могут вызывать болезненные ощущения и чувство жжения, но нередко заболевание не сопровождается дискомфортом, поэтому пациент может вообще его не замечать.

Очаги воспаления периодически меняют свое расположение: эпителиальный слой восстанавливается на одном участке, затем разрушается на другом. Таким образом, пятна постоянно «мигрируют», а язык становится похож на географическую карту. Отсюда десквамативный глоссит и получит свое неформальное название.

Симптомы географического глоссита

Определить заболевание не всегда легко, особенно если оно находится на начальной стадии или в хронической форме. Однако приведенные ниже симптомы могут указывать на то, что у пациента десквамативный глоссит и ему потребуется консультация стоматолога:

• чувство жжения, зуд, покалывание (в основном во время еды);
• хаотично расположенные красные пятна со светлым ободком;
• увеличенные в размерах языковые сосочки;
• появление глубоких (и нередко болезненных) складок и борозд;
• ощущение, как будто во рту находится инородное тело;
• в некоторых случаях появление белесого или желтоватого налета;
• изменение цвета и отечность языка;
• повышенное слюноотделение.

Десквамация появляется постепенно: вначале некоторые участки языка покрываются светлым налетом, а затем он отделяется, оголяя гладкую поверхность. Но спустя несколько дней эпителий, как правило, восстанавливается, а поражение охватывает другой участок слизистой. Такие пятна могут быть разного диаметра и располагаться как на верхней, так и на боковых частях языка.

Выделяют 3 формы заболевания

1. Поверхностная, характеризующаяся небольшим чувством жжения, появлением четко очерченных пятен, шершавостью языка.
2. Гиперпластическая — с уплотнением пораженных участков, бело-серым налетом и чувством инородного тела.
3. Лихеноидная, которая возникает, как правило, в виде повышенной чувствительности языка из-за гипертрофированных сосочков.

Причины десквамативного глоссита

В медицине не существует четкого перечня причин, по которым возникает десквамативный глоссит. Это заболевание может диагностироваться отдельно, а может быть вызвано некоторыми системными нарушениями.

К причинам первичного десквамативного глоссита относят механические повреждения — травмирование острыми краями зубов или плохо подогнанными ортопедическими конструкциями, ожоги от горячей пищи и химических веществ. Он также часто встречается у маленьких детей как реакция на появление первых зубов.

Как признак заболевания

Язык — своеобразное зеркало работы всего организма, поэтому десквамативный глоссит проявляется как один из симптомов других заболеваний. К ним относят:

• нарушение работы желудочно-кишечного тракта, печени, желчного пузыря;
• недостаток витаминов группы В;
• неправильное питание, дисбактериоз;
• гельминтозы;
• дерматозы;
• аутоиммунные заболевания;
• острые инфекционные заболевания, такие как тиф или скарлатина;
• некоторые нарушения работы кроветворной системы;
• злоупотребление лекарственными (а особенно антибактериальными) препаратами.

В некоторых случаях десквамативный глоссит носит наследственный характер.

Лечение десквамативного глоссита

Чтобы понять, как лечить десквамативный глоссит, необходимо определить его причину. Для этого проводится диагностика: вначале врачом-стоматологом, а после терапевтом и при необходимости узкими специалистами. Пациенты сдают мазок из полости рта на микрофлору, по которому можно определить природу поражения (вирусная, грибковая, бактериальная). Также могут понадобиться УЗ-диагностика, общий или развернутый анализ крови.

Как правило, десквамативный глоссит проходит после устранения заболевания, ставшего его причиной. Параллельно назначается местная терапия: антисептические полоскания и мази, обезболивание. Врач может назначить прием антибактериальных или противогрибковых препаратов, а при ощутимом дискомфорте сделать инъекцию новокаина.

Обязательной во время терапии является санация полости рта, в том числе профессиональная гигиена.

Далеко не всегда десквамативный глоссит требует специального лечения, поскольку не представляет серьезной угрозы для здоровья, а его симптомы со временем проходят сами (особенно это характерно для детского возраста). Но и пускать проблему на самотек нельзя, ведь существует риск заработать хронический десквамативный глоссит.

Профилактические меры

Чтобы избежать рецидива заболевания, стоит придерживаться следующих правил:

• не пренебрегать гигиеной;
• не допускать, чтобы протезы причиняли дискомфорт и травмировали слизистую оболочку языка;
• регулярно проходить профилактические обследования у стоматолога, вовремя снимать зубные отложения;
• своевременно лечить заболевания, которые могут стать причиной развития десквамативного глоссита;
• придерживаться сбалансированного питания;
• не злоупотреблять слишком горячей, холодной, обильно приправленной пищей;
• отказаться от курения и употребления алкоголя.

Географический язык: причины, симптомы, лечение

Популярные статьи

Другие статьи

При мигрирующем глоссите язык приобретает характерный вид, который вполне может озадачить человека, впервые столкнувшегося с этим заболеванием. Возможны ли при этом проблемы со здоровьем? Нужно ли лечить язык или обращаться к врачам? В этой статье вы найдете ответы на самые популярные вопросы, связанные с мигрирующим глосситом.

Географический язык: причины и симптомы

Географический язык, или доброкачественный мигрирующий глоссит – это заболевание, при котором на языке появляются странные узоры, больше всего напоминающие географическую карту, с чем и связано необычное название болезни.

Если вид вашего языка настораживает вас, можете не переживать: как объясняют эксперты Фонда стоматологического здоровья, мигрирующий глоссит не переходит в рак и не указывает на наличие инфекции или других серьезных болезней.

Язык человека покрыт маленькими бугорками бледно-розового цвета, которые называются вкусовыми сосочками. Поверхность языка, как и эпителиальный слой кожи, все время обновляется. При десквамативном глоссите отшелушивание (десквамация) происходит неравномерно: в результате утраты вкусовых сосочков на отдельных участках языка и образуются характерные ярко окрашенные “острова” с выступающими краями. Обычно заживление таких участков происходит само по себе, а сосочки при этом утрачиваются в другой части языка, отчего заболевание и называется мигрирующим глосситом.

Для географического языка характерно:

• Наличие гладких, асимметричных участков красного цвета
• Постепенное изменение размера, формы и расположения этих участков
• Дискомфорт во время еды, особенно при употреблении острых, горячих или кислых продуктов и напитков

Полезная информация: многие обладатели географического языка не испытывают никаких неприятных симптомов.

Нужна ли вам медицинская помощь?

Хорошая новость: обычно мигрирующий глоссит не требует лечения. Это доброкачественное заболевание может наблюдаться сколь угодно долго, от нескольких дней до нескольких лет, проходить, а затем возобновляться.

Помните, что мигрирующий глоссит:

• не указывает на наличие первичных заболеваний
• не увеличивает риск развития других проблем со здоровьем
• обычно проходит сам по себе и не передается от человека человеку

Важно точно знать, что поражения на языке связаны именно с мигрирующим глосситом. Воспаление неясного генеза действительно может быть признаком другого, более серьезного заболевания, поэтому при наличии поражений, сохраняющихся дольше 10 дней, лучше проконсультироваться со стоматологом или терапевтом.

Если же вам трудно дышать или глотать, обратитесь за неотложной медицинской помощью, поскольку эти симптомы не могут быть вызваны мигрирующим глосситом.

Уход за языком при мигрирующем глоссите

Профилактика мигрирующего глоссита заключается преимущественно в правильной гигиене полости рта. Кроме того, существует ряд мер, которые позволят вам уменьшить дискомфорт и, соответственно, беспокойство по поводу необычного состояния вашего языка.

Вот что вы можете предпринять:

• Откажитесь от острых, горячих или кислых блюд и напитков, если они вызывают боль.
• Хотя чудодейственного средства от мигрирующего глоссита не существует, попробуйте пользоваться обычным ополаскивателем для полости рта. Избегайте средств, вызывающих дискомфорт.
• Чтобы не допустить еще большего раздражения языка, тщательно ухаживайте за полостью рта: чистите зубы дважды в день по две минуты и ежедневно пользуйтесь зубной нитью.
• Постарайтесь уменьшить стресс. Не забывайте, что ваше заболевание не является опасным для здоровья и не делает вас хуже в глазах окружающих.
• Используйте рекомендованные врачом средства безрецептурного отпуска: это могут быть обезболивающие препараты, ополаскиватели анестезирующего или антигистаминного действия, стероидные мази или пищевые добавки с витамином B.

Вас может тревожить вид вашего языка и беспокоить, не является ли он признаком какого-нибудь серьезного заболевания. Помните, что мигрирующий глоссит не заразен и не сигнализирует о наличии других проблем со здоровьем.

Если вы не можете справиться со стрессом, вызванным болезнью языка, посоветуйтесь со стоматологом или терапевтом, чтобы убедиться в том, что это заболевание не опасно.

Факторы риска мигрирующего глоссита

Специалисты отмечают, что точные причины мигрирующего глоссита неизвестны. Он может быть связан с псориазом и красным плоским лишаем, но характер этой связи остается не до конца выясненным.

По оценкам стоматологов, обладателями географического языка являются 3% людей всех возрастов, обоих полов и самого разного этнического происхождения.

К возникновению мигрирующего глоссита предрасполагают такие факторы, как:

• Наследственность
• Стресс
• Складчатый язык
• Реактивный артрит (синдром Рейтера)
• Псориаз
• Гормональные флуктуации
• Дефицит витаминов
• Сахарный диабет, особенно 1 типа
• Аллергии и экзема

Вы можете быть неприятно удивлены и встревожены, обнаружив на языке красные пятна. Врачи обязательно помогут вам установить диагноз. Не забывайте, что мигрирующий глоссит – это доброкачественное заболевание, которое обычно не требует лечения и не приводит к появлению других проблем со здоровьем. Все, что вам нужно – это перестать беспокоиться и постараться уменьшить дискомфорт. Теперь вы знаете, как это сделать.

Диагностика заболеваний по языку: грибковые и бактериальные инфекции, обезвоживание, диабет и др. патологии

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/diagnostika-zabolevanij-po-jazyku-gribkovye-i-bakterialnye-infekcii-obezvozhivanie-diabet-i-dr.-patologii-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/diagnostika-zabolevanij-po-jazyku-gribkovye-i-bakterialnye-infekcii-obezvozhivanie-diabet-i-dr.-patologii.jpg” title=”Диагностика заболеваний по языку: грибковые и бактериальные инфекции, обезвоживание, диабет и др. патологии”>

Александр Попандопуло, студент медицинского института УЛГУ. Редактор А. Герасимова

• Запись опубликована: 08.01.2021
• Время чтения: 2 mins read

Из-за прямого контакта ротовой полости с окружающей средой, а также находящейся там влажной средой, полость рта постоянно подвергается атакам микробов.

Грибковые, вирусные и бактериальные инфекции

Симптоматическое проявление инфекций, особенно грибковых – Candida albicans и вирусы, как правило, поражают людей с ослабленным иммунитетом, но могут встречаться и у здоровых людей с временным снижением иммунитета.

Кандидоз может быть системным заболеванием, и в особых случаях его очень сложно лечить. Быстрое лечение важно, поскольку инфекция на самом деле опасная, и может привести к истощению и даже смерти. Поражения возникают во рту, чаще всего в виде атрофии и молочницы. Что касается языка, то он покрыт белым комковатым налетом, который может распространяться на небо, горло и пищевод.

Кандидоз также вызывает глоссит и географический язык. Заболевание может сопровождаться изъязвлениями во рту, эрозиями и трещинами в углах рта. Все вышеперечисленные симптомы вызывают изменение интенсивности боли. Иногда возникает дисгевзия – вкусовые нарушения. При диагностике патологии важно включить в дифференциальный диагноз волосатую лейкоплакию.

Вирусы герпеса – еще один фактор, поражающий язык. Они вызывают, среди прочего: ветряную оспу, опоясывающий лишай, герпес и цитомегалию. Простота передачи и инфицирования приводит к высокому уровню заболеваемости. Инфекция может поражать различные части тела: голова и шея чаще поражаются ВПГ-1, а урогенитальная система – ВПГ-2.

Большинство инфекций протекает бессимптомно. Остальные обычно проявляются в виде крошечных волдырей, покрывающих не только язык, но и весь рот. Они могут собираться в небольшие группы, а при лопании образуют неглубокие язвы.

Вирус также вызывают герпангину или рецидивирующий герпетический стоматит . Иногда на языке появляется серый налет.

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/gerpeticheskij-stomatit-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/gerpeticheskij-stomatit.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/gerpeticheskij-stomatit.jpg” alt=”Герпетический стоматит” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/gerpeticheskij-stomatit.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/gerpeticheskij-stomatit-768×512.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Диагностика заболеваний по языку: грибковые и бактериальные инфекции, обезвоживание, диабет и др. патологии”> Герпетический стоматит

Наиболее распространенные и известные заболевания вызываются бактериями – стрептококками из группы А. Одно из них – скарлатина – детская болезнь. Помимо других проявлений на теле, можно отметить характерные изменения языка. Вначале он облекается, то есть покрывается белым налетом. Затем соски на языке воспаляются и приобретают интенсивный красный цвет. Общий вид языка на этой стадии позволяет описать его как клубничный или малиновый.

Обезвоживание и перегрев

Внешний вид языка может помочь в диагностике патологических системных состояний. Пример этого – обезвоживание, которое может быть вызвано перегревом. Утечка воды приводит к сгущению крови, что является фактором риска инсульта или тромбоза. Видимое изменение – пересыхание слизистых оболочек и изменения языка, который становится сухим и потрескавшимся. Иногда может появиться желтый налет.

Доказано, что у новорожденных даже небольшие колебания температуры могут увеличить риск смерти. Помогает диагностировать и прогнозировать продолжительность пребывания в стационаре и необходимость внутривенного введения жидкости у детей клиническая шдр. признаки.

Вышеупомянутые симптомы часто игнорируются родителями и недооцениваются врачами. Результатом недооцененного умеренного обезвоживания вначале, может стать госпитализация.

Авитаминоз

Недостаток питания – частая причина изменений вида языка. Они могут проявляться по-разному и различаться по степени тяжести. Наиболее частые симптомы – жжение и боль во рту. Сосочки на языке могут сначала увеличиваться и краснеть, затем сглаживаться и постепенно исчезать.

Фасцикуляции, то есть колебания отдельных мышечных волокон, являются неврологическим симптомом рибофлавинового авитаминоза. Важный фактор, определяющий дефицит витамина B 12 – глоссит, проявляющийся увеличением языка, покраснением кончика или его краев и болью, связанной с движениями. Другие симптомы включают географический язык и волосатый язык.

Анемия

Анемию часто рассматривают как заболевание, хотя на самом деле это симптомокомплекс. Часто это следствие других патологических состояний. Существует несколько типов анемии, включая железодефицитную анемию и геморрагическую анемию.

Большему риску развития этих состояний подвержены женщины. Хотя менструация или беременность являются физиологическими состояниями, они повышают риск анемии, ведущей к изменениям во всем организме.

Язык при анемии становится бледным, бледно-серым, иногда даже белым. Сосочки на его поверхности начинают исчезать, язык становится гладким. Могут появиться боль и жжение во рту . Иногда на языке появляются бороздки. В настоящее время дефицит железа – одна из наиболее частых потерь питательных микроэлементов, в основном, у женщин.

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/zhzhenie-vo-rtu.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/zhzhenie-vo-rtu.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/zhzhenie-vo-rtu.jpg” alt=”Жжение во рту” width=”900″ height=”541″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/zhzhenie-vo-rtu.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/zhzhenie-vo-rtu-768×462.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Диагностика заболеваний по языку: грибковые и бактериальные инфекции, обезвоживание, диабет и др. патологии”> Жжение во рту

Имейте в виду, что жжение с ощущением покалывания, онемения и сухости во рту часто встречается у женщин в период менопаузы.

Диабет

Диабет, являясь метаболическим заболеванием, влияет на работу всего организма. Существует два основных типа диабета – 1 и 2, из которых последний встречается чаще. Это одна из наиболее частых причин сердечно-сосудистых осложнений или почечной недостаточности – заболеваний, которые могут закончиться преждевременной смертью.

При гипергликемии (одно из опасных состояний при сахарном диабете) язык сухой и потрескавшийс я, даже болезненный. Но это не единственный симптом. При диабете 2 типа повышенный уровень триглицеридов приводит к застою крови. Симптомы этого состояния: синюшный язык, увеличенные вены на языке или экхимоз (кровоизлияние).

Сухой и потрескавшийся язык при диабете

Сухой и потрескавшийся язык при диабете

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/suhoj-i-potreskavshijsja-jazyk-pri-diabete.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/suhoj-i-potreskavshijsja-jazyk-pri-diabete.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/suhoj-i-potreskavshijsja-jazyk-pri-diabete.jpg” alt=”Сухой и потрескавшийся язык при диабете” width=”800″ height=”540″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/suhoj-i-potreskavshijsja-jazyk-pri-diabete.jpg 800w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/suhoj-i-potreskavshijsja-jazyk-pri-diabete-768×518.jpg 768w” sizes=”(max-width: 800px) 100vw, 800px” title=”Диагностика заболеваний по языку: грибковые и бактериальные инфекции, обезвоживание, диабет и др. патологии”> Сухой и потрескавшийся язык при диабете

Сахарный диабет – это заболевание, которое часто протекает скрыто, поэтому оральные симптомы могут быть важным предиктором. Более того, их раннее обнаружение ускоряет начало лечения, что улучшает прогноз.

Гастроэзофагеальные заболевания

Исследования показали взаимосвязь между цветом налета на языке и эрозией слизистой оболочки желудка. В частности, по мере развития эпизодов обострения налет становится более желтоватым. Но считается полезнее оценивать цвет не столько налета, сколько самого языка. При эрозии цвет будет близкий к красно-желтому.

Также была продемонстрирована связь между серопозитивностью H. pylori и внешним видом поверхности языка. Однако здесь довольно сложно провести клиническую оценку из-за проблемы с объективной оценкой блеска языка. Многое зависит от положения органа и от условий освещения. Ученым удалось устранить описанную проблему, построив систему компьютерного анализа TIAS.

При отдельных типах рака желудка на языке могут появиться следующие изменения:

• темно-красный цвет с легким налетом или с гладкой поверхностью;
• трещины на языке;
• синий или пурпурный, белый налет;
• сухость языка.

Это еще одно научное доказательство, подтверждающее смысл диагностики, основанной на ресурсах традиционной китайской медицины.

Язык при гастрите

Скрининг раковых опухолей на основе языковой диагностике

Согласно текущим исследованиям, существует взаимосвязь между синевато-пурпурным цветом языка и рецидивирующим эпителиальным раком яичника, сопровождающимся увеличением количества тромбоцитов. По мнению ученых, оба симптома возникают статистически одновременно, и в такой конфигурации они важны для клинической диагностики заболевания.

Оказалось, что пурпурный цвет характерен не только для рецидивирующего эпителиального рака яичников, но и в целом для популяции больных раком, в то время как преобладающий цвет в группе здоровых людей – красноватый.

При раке увеличивается количество случаев с увеличением следующих параметров:

• толщина налета;
• влажность;
• зеркальный внешний вид поверхности.

Помимо цвета и других особенностей языка, упомянутых выше, важна также бактериальная флора. Научные отчеты показывают, что относительная численность Haemophilus, Neisseria, Fusobacterium и Porphyromonas у здоровых людей была выше, чем у больных с новообразованиями.

Как меняется цвет языка во время менструального цикла

Цвет языка также меняется во время менструального цикла.

• В фолликулярной фазе кончик органа становится более синеватым и зеленоватым по сравнению с лютеиновой фазой.
• В последней фазе преобладают желтый и пурпурный цвета (смесь красного с примесью синего и анилинового).
• Кроме того, насыщенность пигмента во время цикла постепенно увеличивается.

Эти различия следует учитывать при диагностике языка у женщин репродуктивного возраста.

Псориаз

Это в первую очередь воспалительное заболевание кожи, но клинически его симптомы также могут наблюдаться во рту.

Наиболее частые оральные проявления этого заболевания – географический язык и многочисленные трещины (так называемые щели). Статистический анализ показал более частое возникновение вышеуказанных симптомов у больных псориазом. Более того, географический язык чаще появляется в форме с ранним началом, а форма, похожая на перелом, больше в форме с поздним началом.

Согласно последним сообщениям, географический язык чаще встречается при тяжелых формах вульгарного псориаза, что делает его появление маркером тяжести заболевания.

Ревматоидный артрит

При диагностике ревматоидного артрита на основании морфологии языка учитывается внешний вид нижней поверхности. Проведенное исследование подтвердило взаимосвязь изображения подъязычных сосудов и артрита. А именно, у 86% пациентов с РА есть расширенные сублингвальные сосуды (> 2,7 мм). Кроме того, их длина составляет более 3/5 расстояния от кончика языка до подъязычной мышцы. Интересно, что количество описанных судов превышает 2.

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/podjazychnye-sosudy.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/podjazychnye-sosudy.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/podjazychnye-sosudy.jpg” alt=”Подъязычные сосуды” width=”800″ height=”275″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/podjazychnye-sosudy.jpg 800w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/podjazychnye-sosudy-768×264.jpg 768w” sizes=”(max-width: 800px) 100vw, 800px” title=”Диагностика заболеваний по языку: грибковые и бактериальные инфекции, обезвоживание, диабет и др. патологии”> Подъязычные сосуды

Вышеупомянутые результаты исследования могут подтвердить предположение TCM о взаимосвязи между ревматоидным артритом и застоем крови.

Выводы

Язык, как орган, который можно легко увидеть, должен обязательно осматриваться врачом во время приема. Преимущество этого типа диагностики – неинвазивность и возможность многократного повторения без обременения пациента различными видами излучения или воздействием неприятных ощущений, например, связанных с введением эндоскопа.

Выявленные изменения языка, если они сочетаются с другими симптомами, могут быть ценным диагностическим ключом. Отсутствие адекватного понимания взаимосвязи некоторых системных заболеваний с их симптомами может иметь серьезные последствия. Быстрая диагностика и проведение лечения способны предотвратить осложнения. Именно поэтому внешний вид этого органа особенно важен.

Однако есть фундаментальная проблема – этот вид диагностики во многом зависит от знаний и опыта специалиста. Это основная причина, по которой китайская медицина не так популярна в западной культуре. Чтобы исключить эту зависимость и обеспечить объективность результатов исследования, следует опираться на компьютерный анализ данных. Благодаря машинной обработке данных можно получить довольно четкие результаты, в отличие от диагнозов, поставленных врачами традиционной китайской медицины, где комплаентность ниже.

Что такое воспаление языка, его причины, симптомы и лечение

Мы привыкли, что к стоматологу нужно ходить, если есть проблемы с зубами или деснами. А что делать, если у Вас воспаление языка или глоссит? Стоматологи выделяют более 10 видов и подвидов инфекции. Инфекция может быть вызвана и грибком и бактериями. Вирусная инфекция встречается реже. Воспаление может быть вызвано недостатком определенных витаминов и минералов, гормональных изменений. Причин для болезни много, поэтому важно выявить, что именно вызвало воспалительный процесс.

Причины глоссита

• неправильная гигиена полости рта;
• бактериальная инфекция;
• грибковая инфекция;
• отравление тяжелыми металлами;
• вредные привычки (курение, алкоголизм);
• врожденные патологии языка (складчатый язык);
• аллергическая реакция;
• травма языка (часто возникает из-за неправильного прикуса);
• инфекции полости рта;
• нехватка железа в организме;
• ожог слизистой оболочки (горячая пища или напитки);
• инфекционные заболевания (СПИД, туберкулез, скарлатина, корь).

Самые распространенные виды глоссита

Наиболее часто в стоматологической практике встречаются:

• острый катаральный глоссит;
• абсцесс языка;
• десквамативный глоссит.

Острый катаральный глоссит – это самый распространенный тип воспаления. Воспаление может быть вызвано микробами или механическим повреждением языка. Преобладающие симптомы – это боль, покраснение и отек.

Абсцесс языка – это появление в языке гнойника. Гнойник может быть поверхностным, под слизистой оболочки, а может быть и в толще языка. Гнойники в толще языка помимо боли в языке могут вызывать нарушение общего состояния. У человека поднимается температура, болит голова, появляется слабость. Чаще возникает по причине травмы языка.

Десквамативый глоссит, он же “географический язык”, чаще всего появляется у детей. Проявляется в виде различных пятен на языке, которые выглядят как белый налет, чередующийся с участками розовой слизистой оболочки. Кроме внешнего вида никаких изменений нет. Однозначной причины ученые нее выделили. Считается, что основные факторы – это бактерии, аллергические реакции и гормональные нарушения.

Симптомы глоссита

• повышенное слюноотделение;
• отечность и покраснение;
• боль и жжение при приемах пищи;
• налет на языке в форме пятен;
• неприятный запах изо рта;
• папилломы или бородавки на языке;
• нарушение речи;
• ощущение инородного тела.

Профилактика глоссита – качественная гигиена полости рта и никаких вредных привычек. Важно проходить своевременно профилактические осмотры а также полноценно питаться. Все эти факторы активно способствуют развитию болезни и приносят ряд проблем.

Лечение глоссита

Поставить точный диагноз и выявить причину заболевания должен специалист. Если Вы подозреваете, что у Вас глоссит, и все симптомы указывают на это, обратитесь в стоматологическую клинику. Только так можно составить правильный план лечения и оказать своевременную помощь. Довольно часто в таких случаях врачи прописывают антибиотики, противовоспалительные препараты и полоскание рта специальными антисептическими растворами. В запущенной стадии глоссит лечится хирургическим путем. Глубокие абсцессы необходимо вскрывать в челюстно-лицевом отделении. Принимать лекарства без рекомендации врача ни в коем случае нельзя.

Вылечить глоссит, кариес или любые другие болезни полости рта можно прямо во сне. Центр Семейной Стоматологии «Медэксперт» проводит лечение зубов под медикаментозной седацией. Благодаря такому подходу пациент погружается в здоровый сон, перестает чувствовать боль и дискомфорт, при этом жизненно-важные функции организма сохраняются неизменными. Седация широко применяется в детской стоматологии и даже помогает бороться с дентофобией. Лечение зубов может быть комфортным и безболезненными – проверено на себе.